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ACTUALITAT

Recomendaciones de Vacunación frente a la gripe. Temporada 2021-2022

 

VOLVAMOS A ARRIMAR EL HOMBRO. VACÚNATE TAMBIÉN CONTRA LA GRIPE

 

 

La gripe es una enfermedad respiratoria aguda, caracterizada por su alta contagiosidad y aparición en forma de epidemias anuales. Las epidemias anuales suelen estar causadas por los virus A y B.

La gripe afecta fundamentalmente a niños y niñas, personas mayores, y personas con patologías crónicas, siendo en estas últimas más grave.

 

Este año, la coincidencia temporal con la pandemia por COVID-19, hace especialmente importante la vacunación de gripe para reducir las complicaciones causadas por ambas enfermedades.

La vacunación de la gripe estacional en la temporada 2021-22 como en temporadas anteriores va dirigida a los siguientes grupos de población:

  1. Personas mayores a partir de 65 años. Se hará especial énfasis en aquellas personas que conviven en instituciones cerradas.
  2. Personas con menos de 65 años que presentan un alto riesgo de complicaciones derivadas de la gripe:
    • Menores (a partir de los 6 meses) y personas adultas con enfermedades crónicas cardiovasculares, neurológicas o respiratorias, incluyendo displasia bronco-pulmonar, fibrosis quística y asma.
    • Menores (a partir de los 6 meses) y personas adultas con:
      • diabetes mellitus
      • obesidad mórbida (índice de masa corporal ≥40 en adultos, ≥35 en adolescentes ó ≥3 DS en la infancia)
      • enfermedad renal crónica y síndrome nefrótico
      • hemoglobinopatías y anemias
      • hemofilia, otros trastornos de la coagulación y trastornos hemorrágicos crónicos, así como receptores de hemoderivados y transfusiones múltiples
      • asplenia o disfunción esplénica grave
      • enfermedad hepática crónica, incluyendo alcoholismo crónico
      • enfermedades neuromusculares graves
      • inmunosupresión (incluida la originada por la infección de VIH, por fármacos – incluyendo tratamiento con eculizumab - en los receptores de trasplantes y déficit de complemento)
      • cáncer y hemopatías malignas
      • implante coclear o en espera del mismo
      • fístula de líquido cefalorraquídeo
      • enfermedad celíaca
      • enfermedad inflamatoria crónica
      • trastornos y enfermedades que conllevan disfunción cognitiva: síndrome de Down, demencias y otras


En este grupo se hará un especial énfasis en aquellas personas que precisen seguimiento médico periódico o que hayan sido hospitalizadas en el año precedente.

  • Menores entre los 6 meses y los 18 años de edad, que reciben tratamiento prolongado con ácido acetil salicílico, por la posibilidad de desarrollar un síndrome de Reye tras la gripe.
  • Personas de cualquier edad (≥ 6 meses) institucionalizadas de manera prolongada.
  • Mujeres embarazadas en cualquier trimestre de gestación y mujeres durante el puerperio (hasta los 6 meses tras el parto y que no se hayan vacunado durante el embarazo).
  • Menores entre 6 meses y los 2 años de edad, para los nacidos en prematuridad antes de las 32 semanas de gestación.
  • Personas que pueden transmitir la gripe a aquellas que tienen un alto riesgo de presentar complicaciones:
    • Personal de los centros, servicios y establecimientos sanitarios, tanto de atención primaria como especializada y hospitalaria; pública y privada, así como personal de oficinas de farmacia. Se hará especial énfasis en el personal que tiene contacto mantenido con pacientes de algunos de los grupos de alto riesgo anteriormente descritos.
    • Personas que trabajan en instituciones geriátricas o en centros de atención a enfermos crónicos, especialmente quienes tengan contacto continuo con personas vulnerables.
    • Estudiantes en prácticas en centros sanitarios.
    • Personas que proporcionen cuidados domiciliarios a pacientes de alto riesgo o mayores (definidos en los apartados 1 y 2).
    • Personas que conviven en el hogar, incluidos los menores a partir de los 6 meses de edad, con otras que pertenecen a algunos de los grupos de alto riesgo, por su condición clínica especial (citados en el punto 2).
  • Otros grupos en los que se recomienda la vacunación:
    • Personas que trabajan en servicios públicos esenciales, con especial énfasis en los siguientes subgrupos:
      • Fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado, con dependencia nacional, autonómica o local.
      • Bomberos/as.
      • Servicios de protección civil.
      • Personas que trabajan en los servicios de emergencias sanitarias.
      • Personal de instituciones penitenciarias y de otros centros de internamiento por resolución judicial (incluyendo centros de acogida de inmigrantes).
    • Personal con exposición laboral directa a aves domésticas o a cerdos en granjas o explotaciones avícolas o porcinas y también a aves silvestres. La finalidad es reducir la oportunidad de una infección concomitante de virus humano y aviar o porcino, disminuyendo la posibilidad de recombinación o intercambio genético entre ambos virus.

En la vacunación de la población infantil se administrarán dosis de 0,5 ml a partir de los 6 meses de edad (independientemente de la vacuna administrada). En los menores de 9 años que se vacunan por primera vez, se administrarán dos dosis de vacuna con un intervalo mínimo entre dosis de 4 semanas. En las temporadas sucesivas se administrará una sola dosis.

La vacunación de la gripe durante esta temporada 2021/22 se realizará de forma escalonada por grupos, empezando por las residencias, mayores de 70 años y embarazadas/puérperas y siguiendo con sanitarios. A continuación, se vacunarán 65-69 años, menores de 65 años con factores de riesgo, policía nacional, guardia civil y empresas generadoras de salud.

El cuadro gripal generalmente es benigno con una duración entre cuatro y cinco días por término medio.

La gripe se transmite de persona a persona a través de las secreciones respiratorias. El periodo de transmisibilidad se extiende desde 24-48 horas antes del inicio de los síntomas hasta 5-6 días después. El periodo de incubación es de 1-5 días.

La vacunación anual es la principal medida de prevención contra la gripe, siendo necesario vacunarse todos los años debido a que las cepas que componen la vacuna cambian de una temporada a otra.

La efectividad de la vacuna es aproximadamente de entre 40 y 60 % aunque puede variar en función de las cepas circulantes, vacunaciones previas y otras variables. El objetivo principal de las campañas de vacunación es proteger a los grupos de riesgo en los cuales la enfermedad es potencialmente más grave por sus complicaciones.

Otras medidas preventivas efectivas contra la gripe son: al estornudar utilizar un pañuelo desechable, lavarse las manos después de estornudar, beber bebidas calientes, ventilar periódicamente las habitaciones, evitar los locales cerrados y cargados de humo.

La campaña de vacunación antigripal en la Comunidad Valenciana comenzará el día 27 de Octubre.

Los objetivos para la temporada 2021-2022 son alcanzar o superar coberturas de vacunación del 75% en mayores, preferentemente a partir de 65 años y en el personal sanitario y sociosanitario, así como superar el 70% en embarazadas y puerperio temprano y el 60 % en personas con condiciones de riesgo

 

COMPOSICIÓN DE LA VACUNA PARA LA TEMPORADA 2021-2022

En el mes de febrero de cada año, la OMS publica la composición de la vacuna para su utilización en el hemisferio norte 1.

Las vacunas trivalentes recomendadas para esta temporada 2021-2022 deberán contener los siguientes componentes 2:

Las producidas a partir de huevos embrionados y las vacunas vivas atenuadas;

  • cepa análoga a A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09
  • cepa análoga a A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2)
  • cepa análoga a B/Washington/02/2019 (linaje B/Victoria)

 

Las producidas a partir de cultivos celulares;

  • cepa análoga a A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09
  • cepa análoga a A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2)
  • cepa análoga a B/Washington/02/2019 (linaje B/Victoria)

 

Las vacunas tetravalentes deben contener en su composición, además de las anteriores, una cepa análoga a B/Phuket/3073/2013 (linaje B/Yamagata/16/88).

Con respecto a la temporada anterior, se han producido los siguientes cambios en la composición de las vacunas para esta temporada 2021-2022:

1. El componente A(H1N1):

  • En las vacunas obtenidas en huevos embrionados y en las vacunas vivas atenuadas se ha sustituido la cepa análoga A/Guangdong Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09 por la cepa análoga a A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09.
  • En las vacunas obtenidas en cultivos celulares se ha sustituido la cepa A/Hawaii/70/2019 (H1N1)pdm09 por la cepa análoga a A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09.

2. El componente A(H3N2) incluido en ambos tipos de vacunas es la cepa análoga a A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2) en lugar de:

  • La cepa análoga a A/Hong Kong/45/2019 (H3N2) en las vacunas obtenidas en huevos embrionados y en las vacunas vivas atenuadas.
  • La cepa A/Hong Kong/45/2019 (H3N2) en las vacunas obtenidas en cultivos celulares.

Las vacunas adquiridas por la Conselleria de Sanitat Universal i Salud Publica para esta campaña de vacunación 2021-22 son:

  • Vacunas tetravalentes de cultivo en huevo 15 mcg. (Influvac Tetra®).
  • Vacuna tetravalente de cultivo en huevo 60 mcg. (Efluelda®).
  • Vacuna tetravalente de cultivo celular (Flucelvax®)
  • Vacuna trivalente de cultivo en huevo adyuvada con MF59 (Chiromas®)

INFLUVAC TETRA®: Es una vacuna antigripal tetravalente cultivada en huevo. Según ficha técnica está indicada en adultos y niños de más de 6 meses. Se administra en dosis de 0.5 ml por vía IM o SC profunda.

EFLUELDA TETRA®: Es una vacuna antigripal tetravalente de cultivo en huevo de alta carga antigénica (60 mcg HA/cepa). Está indicada en mayores de 65 años y se administrará en personas institucionalizadas en residencias, en dosis de 0.7 ml por vía IM preferentemente, aunque también es posible su administración por vía SC.

FLUCELVAX®: Es una vacuna antigripal tetravalente de virus inactivada de cultivo celular. Está indicada en: adultos y niños a partir de los 2 años. Su administración es de 0.5 ml vía IM, no debiéndose utilizar nunca la vía SC.

CHIROMAS®: Es una vacuna antigripal trivalente de cultivo de huevo, con adyuvante MF59. Indicada en adultos de más de 64 años. Su administración es de 0.5 ml vía IM, no debiéndose utilizar nunca la vía SC.

En la siguiente tabla se recogen las opciones de administración de las vacunas disponibles en los distintos grupos de población, en función de las existencias de las vacunas en cada centro, habiéndose asignado la vacuna de alta carga EFLUELDA® para su administración en personas mayores de 64 años institucionalizadas en residencias con el objetivo de proporcionar a sus usuarios la mayor protección disponible

Cartel Vacunación Gripe Estacional 2021-2022

Durante esta campaña de vacunación antigripal 2021-22 y con la intención de proteger al máximo a las personas más vulnerables, se incluye como población diana para vacunación antineumococcica conjugada al colectivo de personas institucionalizadas en residencias de mayores, recomendándose la administración de VNC13, en personas de 65 y más años de edad y manteniendo las pautas e intervalos de administración establecidos.

Además, la vacunación frente al neumococo también está recomendada en personas mayores de 18 años en los siguientes grupos de riesgo:

  1. Personas inmunocompetentes con riesgo de enfermedad neumocócica o sus complicaciones debido a enfermedades crónicas (por ejemplo, cardiovasculares, respiratorias, diabetes mellitus, cirrosis, etc.).
  2. Personas inmunocomprometidas con riesgo de enfermedad neumocócica o sus complicaciones (por ejemplo, asplenia anatómica o funcional, enfermedad de Hodgkin, linfoma, mieloma múltiple, insuficiencia renal, síndrome nefrótico, anemia falciforme, o en circunstancias específicas como transplante de órganos asociados con inmunosupresión).
  3. Personas con infección por VIH sintomática o asintomática.
  4. Personas con implante coclear o que van a recibir uno.
  5. En la actualidad, existe evidencia para recomendar la vacunación en personas ancianas que viven en instituciones cerradas, por el mayor riesgo de contagio.

La pauta vacunal es: Una única dosis.

La revacunación no se recomienda de forma rutinaria. Sólo se administrará una dosis de revacunación en personas vacunadas hace más de 5 años y en las siguientes circunstancias:

  • Personas mayores de 65 años, que recibieron por alguna indicación especial, la primera dosis antes de los 65 años.
  • Personas con alto riesgo de infección neumocócica grave (asplenia, fallo renal crónico, síndrome nefrótico, u otras condiciones asociadas con inmunosupresión).

La vacuna a utilizar es la vacuna polisacárida 23 valente (Pneumovax 23®) de MSD para personas de riesgo inmunocompetentes y vacuna conjugada 13 valente (Prevenar 13®) en personas de riesgo inmunocomprometidas.

Para más información:

Fichas Técnicas:

 

 


 

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