Reumatología

Servicio de REUMATOLOGÍA

1. FUNCIÓN ASISTENCIAL

  • En el área hospitalaria. Esta labor es desempeñada de forma permanente por un facultativo del servicio. Además, de forma esporádica también se integran en esta asistencia los MIR rotantes de otras especialidades. Para mejorar la calidad y eficiencia de la asistencia reumatológica en el ámbito hospitalario, en horario de 08:00 a 15:00 se ofrece la posibilidad de localizar al equipo de reumatología responsable de hospitalización a través de una extensión telefónica ("busca"). Las labores del área hospitalaria de nuestro servicio comprenden:
    • Asistencia a pacientes ingresados a cargo del Servicio de Reumatología. Principalmente patología autoinmune grave, con riesgo vital para el paciente, patología infecciosa de aparato locomotor y patología mecánica aguda invalidante.

    • Resolución de partes de interconsulta de pacientes ingresados en otros servicios médicos o quirúrgicos con patología reumatológica

    • Asistencia a los pacientes que acuden al Servicio de Urgencias con patología reumatológica

    • Visita médica y asistencia a los pacientes en Hospital de Día 

Además, se fomenta la participación mulitdisciplinar para el abordaje y resolución de casos clínicos complejos mediante el desarrollo de comités clínicos, tanto de enfermedades autoinmunes sistémicas como de enfermedades pulmonares intersticiales. 

  • En el área ambulatoria. Esta labor es desempeñada por todos los facultativos del servicio, una enfermera especializada en Reumatología, dos enfermeros de consultas y dos auxiliares de consulta. Las labores del área ambulatoria de nuestro servicio comprenden:

    • Consulta ambulatoria en Centro de Especialidades Padre Manjón (Elda) 

    • Consulta ambulatoria en Centro Sanitario Integrado de Villena (Villena) 

    • Consulta externa del Hospital de Elda 

      • Consulta de Reumatología de Adultos. Varias consultas simultáneas con una frecuencia diaria. 

      • Consulta de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas. Entre dos y tres consultas semanales en las que se atiende a pacientes con todo tipo de patología autoinmune sistémica (e.g. lupus, esclerodermia, vasculitis, síndrome antifosfolípido…) 

      • Consulta de Espondilitis y Artropatía Psoriásica. Tres consultas mensuales atendida por un facultativo especialista en el área.

      • Consulta de Artropatías Cristalinas. Una consulta mensual en la que se atienden pacientes con artropatías cristalinas (e.g. gota, artritis por pirofosfato…) de difícil control.    

      • Consulta de Reumatología Pediátrica. Una única consulta con una frecuencia bisemanal, atendida de manera multidisciplinar por un facultativo del servicio y un pediatra ambos con formación específica en dicho campo. Para proporcionar un ambiente adecuado al niño con patología reumatológica, esta labor se desempeña en el área física de consultas externas de pediatría.

      • Consulta de Uveítis y Patología Ocular Autoinmune. Una única consulta con una frecuencia bisemanal, atendida de manera multidisciplinar por un facultativo del servicio con formación específica en dicho campo y un oftalmólogo. Para lograr un abordaje multidisciplinar efectivo se lleva a cabo en consultas externas de oftalmología 

      • Consulta de pruebas/exploraciones complementarias. Una única consulta con una frecuencia semanal, atendida por un facultativo del servicio con formación específica en ecografía de aparato locomotor y capilaroscopia. Ofrece su servicio a pacientes hospitalizados, ambulantes de consultas y de urgencias. Permite acortar tiempos de ingreso, evitar ingresos y aumentar la eficiencia de la asistencia en consultas permitiendo el diagnóstico y resolución de patología en un solo acto médico.

      • Consulta de Enfermería para pacientes con Enfermedades Autoinmunes. Una consulta diaria, atendidas por una enfermera especialista en reumatología que permite entre otros: a) monitorización, seguimiento y gestión de incidencias de enfermos en tratamiento con terapias biológicas, b) la consulta asistencial telefónica, c) la educación sanitaria, d) cribado de osteoporosis, e) la valoración del riesgo cardio-vascular. Todo ello redunda en una reducción de la carga asistencial médica, una mejora de la calidad asistencial percibida por el paciente y en un manejo más eficiente de los recursos disponibles.

2. FUNCIÓN DOCENTE

Formación médica pregrado y posgrado en Reumatología.
Todo el cuadro médico del servicio y la enfermera de reumatología contribuye a las siguientes actividades docentes: 
  • Formación práctica hospitalaria de los estudiantes
  • Formación de los médicos residentes de otras especialidades.
  • Cursos de formación y actualización a facultativos del departamento de salud, integrados en forma de sesiones en atención primaria, sesiones interservicios o cursos monográficos (e.g. osteoporosis). 
  • Se ofrecen cursos de formación generales y específicos a nivel nacional e internacional.
  • Formación de enfermería, tanto especializada en reumatología como de otras áreas de interés

3. FUNCIÓN INVESTIGADORA

La función investigadora del servicio de reumatología abarca varias áreas centradas fundamentalmente en artropatías cristalinas y espondiloartritis, con un notable impacto a nivel nacional e internacional.

4. DISTRIBUCIÓN POR PATOLOGÍAS

  • Artropatías Inflamatorias y Espondiloartropatías: Artritis Reumatoide, Artritis Psoriásica, Artropatía asociada a Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Espondilitis Anquilosante, etc.
  • Conectivopatías: Lupus Eritematoso Sistémico, Síndrome Antifosfolípido, Esclerodermia, Polimiositis/Dermatomiositis, Sd. Sjögren, Síndromes de Superposición, etc.
  • Vasculitis: Arteritis de Células Gigantes y Polimialgia Reumática, Enfermedad de Takayasu, Poliarteritis Nodosa, Enfermedad de Kawasaki, Vasculitis asociadas a ANCA, Vasculitis asociadas a Inmunocomplejos, Enfermedad de Behçet, Vasculitis de Órgano Aislado, etc.
  • Otras enfermedades de base autoinmune: Sarcoidosis, Uveitis, etc.
  • Enfermedades reumatológicas por agentes infecciosos: Infecciones de aparato locomotor, Artritis Reactiva, etc.
  • Artropatías microcristalinas y relacionadas con trastornos por depósito: Gota/pseudogota, Hemocromatosis, etc.
  • Enfermedad metabólica ósea: Osteoporosis, Enfermedad de Paget, Osteomalacia/ Osteodistrofia, etc.
  • Osteoartrosis, otras patologías degenerativas y asociadas a dolor crónico: Osteoartrosis, Síndromes de Dolor Regional, Necrosis Avascular, Entesopatías, etc.